开封市妇产医院男科   王健  

部分止痛药

解热止痛药如扑热息痛、头痛散等，治疗尿路感染的人工抗菌素环丙沙星、抗霉菌药酮康唑以及吗啡、氯丙嗪等，均可通过干扰雄激素的合成而影响精子受精能力。

部分免疫调节剂

例如环磷酰胺、氮芥等，毒性强，可直接扰乱精子DNA的合成，包括使遗传物质成分改变，染色体异常和精子畸形。

部分性激素药物

打算生育的男士使用雌激素和孕激素类药物时，可能导致性快感降低，性欲迅速减退乃至消失，从而影响射精能力，破坏“造人”大计。

雷公藤、棉酚可杀精

中草药中，治疗类风湿疾病的雷公藤对精子有不轻的杀伤力。在产棉地区的准爸爸还要特别注意，千万不要服用棉籽油。从棉籽中提取的棉酚，也是强力抑制睾丸生精的物质。

部分降压药、利尿药、心血管药物

药物的影响不仅在于杀精和导致人体制造“无效”、“低效”精子，还可能减低男性性欲。例如强的松、地塞米松等糖皮质激素，如果长期大量应用，不仅伤害精子的健康，还会降低男性的性功能。

影响射精的药物还有治疗高血压的胍乙啶、甲硫哒嗪等，可使男性服药者射精量减少，甚至不射精。有些药物可以抑制射精，使得射精延迟，如安宁、氯丙咪嗪等。属于常用降血压药的利血平，即使剂量较小，也会影响许多男病人的性功能，甚至造成不能射精。有的还会诱发抑郁症，使原有的性功能障碍和性欲低下更趋严重。因此，准爸爸不宜选用。

利尿药有抗雄性激素的作用，例如安体舒通长期使用也是精子杀手，而双氢克尿塞会降低性功能，速尿和丁尿酸则可能诱发低血钾症，有时还会发生勃起功能障碍，但补充钾盐后情况可改观。

心血管药物如常用的甲基多巴、肼苯哒嗪（肼酞嗪）、美加明、哌唑嗪，以及治疗青光眼和高血压的可乐定，治疗冠心病的洋地黄、地高辛、强心灵等，都会导致性功能降低。治疗心律失常的心得安，剂量稍加大，容易出现性欲减弱和勃起功能障碍等副作用。