本报讯：2014年4月25日，市妇产医院成功对我市一位年轻的女性乳腺癌患者进行了乳腺癌术中联合自体背阔肌肌皮瓣即刻乳房重建手术。手术历时8个小时，目前患者病情稳定，重建乳房血运良好，患者及家属对手术效果极其满意，此项手术的顺利完成，填补了我市及豫东地区乳腺重建学术领域的一项空白。特别对年轻女性乳腺癌患者术后生活质量的提高，尤其对术后的形体美有强烈的意愿者带来了福音

    目前豫东地区在乳腺癌的手术治疗上还是沿用乳腺癌改良根治术，及患侧乳房切除等手术方式，这些术式虽然能完整的切除病灶，但同时也切除了患者乳房，特别对于女性患者来讲会造成身体上的和心里的极大伤害。随着社会科学技术不断的进步与发展，在国外及国内一线城市乳腺癌术中即刻乳房重建技术已经广泛推广。该项技术难度高、技术操作繁琐，在豫东地区还是一项空白。

    去年，有一位乳房肿块的患者来到开封市妇产医院乳腺科进行诊治。在诊治的过程中，患者自述其曾在本市某医院进行过治疗，病因未明确，治疗效果不佳，乳腺外上肿块有所增大。于是慕名来到开封市妇产医院乳腺科进行诊治，经彩超及乳腺钼靶仪器检查，提示患者的肿块高度怀疑为恶性，患者要求住院进一步确诊。住院后，经开封市妇产医院乳腺科主任江飞进行了彩超引导下乳腺巴德穿刺针进行病灶穿刺，病理确诊为乳腺癌。因患者肿块直径在9cm大小，手术完整切除的几率很小，在手术的操作过程中因肿瘤细胞正处于增殖期，容易造成术中癌细胞转移。经医院业务副院长路卫平及乳腺科全体医务人员进行病例讨论后，先进行了新辅助化疗通过化疗药物对恶性病灶进行癌细胞降期，从而使病灶体积缩小，达到完整切除的目地。

    在乳腺科主任江飞与患者及家属充分沟通后，患者及家属同意以上治疗方案，江飞主任及全科医生遵循乳腺癌治疗规范，科学地制定化疗方案及化疗药物剂量。乳腺科病区护士长赵芳给患者进行了目前化疗先进的中心静脉置管，解决了患者在化疗过程中的给药通道稳定的难题，也降低了患者在化疗过程中因化疗导致的静脉炎及化疗药物外渗导致的局部皮肤坏死。患者在经过6个周期的新辅助化疗过程后，感到局部症状及全身症状明显减轻，经过影像学评估，病灶由治疗前的9cm缩小到5cm。

    新辅助化疗结束后，患者给江飞主任道出了自己心声：希望能切除病灶的同时，保留住乳房。患者不想因为乳腺癌手术切除后导致胸壁的畸形和形体上的残缺，而使心灵收到伤害。同时，如果能保留住自己的乳房，也能坚定自己在以后的抗癌道路上有更坚定地信心。

    当乳腺科主任江飞向院领导汇报后，由市妇产医院院领导及各病区主任组成的新技术新业务审批委员会，经过讨论和论证，决定对患者进行此项技术的实施，并详细的制定术前、术中及术后的治疗预案，充分的估计术中及术后可能出现的突发并发症的防治预案。

    经充分的准备后，于4月25日15时手术准时开始。当天，手术室外面大雨滂泼，略有寒意，但手术室里，手术正在紧张而有条不紊地进行着，只听到电刀在进行组织分离的声音及生命监护仪的各项生命体征的声音。 23时，手术顺利结束，患者从全麻中苏醒过来，手术历时8个小时。经路卫平业务院长的科学调度，医院各科室的紧密协作，豫东地区首例乳腺癌术中联合背阔肌肌皮瓣乳房重建手术顺利结束。而这次手术的亮点是自体背阔肌重建，手术原则上需要两个部位不同的切口，病灶区与供皮区，在这次手术实施中乳腺科主任江飞在充分的分离背阔肌后，成功地将背阔肌转移至手术区域，避免了在患者的后背再次切口游离背阔肌，降低了对患者的副损伤。患者在术后恢复阶段,乳腺科医护人员科学的治疗理念，优质的护理技术得到了患者及家属的好评。患者目前术后各项指标正常，重建乳房血运良好，患者及家属对此次的手术非常满意，患者激动地说：“是开封市妇产医院的乳腺科整个团队帮助我实现了做一个完整女人的愿望”。

    乳腺癌术中即刻乳房重建也是今年开封市妇产医院乳腺科的一个重点的新技术新业务项目。而开封市妇产医院乳腺科又和全国诊治乳腺疾病权威的天津医科大学附属肿瘤医院乳腺一科又是多年的业务对接科室，经常委派本院专业技术人员进行业务学习和手术实践。

    乳腺癌重建分术中和术后两种手术方式。术中即刻重建减轻了患者对二次手术的痛苦，也消除了患者对二次手术的恐惧感。乳腺癌术中即刻乳房重建就是一个标志，是一个对学术领域极限追求的一个标志。这种标志体现了乳腺癌女性对美的追求，也体现了对乳腺癌患者的关怀与爱护。开封市妇产医院院领导及乳腺科整个团队动全院之力对一名年轻乳腺癌患者进行乳腺癌术中即刻乳房重建正是体现到了对女性的关怀与爱护。